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* 1. 寶寶姓名：  ( 限填中文 )      *寶寶生日：中華民國 年 月 日
   ( 若您有兩位以上小朋友,請填最小已出生的小朋友即可! )
   2. 預產寶寶  預產期：中華民國 年 月 日  (限懷孕三個月以上孕媽咪填寫)
* 家長姓名：  ( 限填中文 )      配偶姓名：  ( 限填中文 )
* 聯絡電話：( 任選兩個電話填寫 )
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注意事項：
A.本活動限台灣地區，家中有0∼3歲小朋友的爸爸媽媽本人申請，每戶贈品限乙份，過去9個月內曾申請的家庭，恕不再寄送贈品組。
B.家中孩子為4-6歲幼兒或是寶寶尚未出生的孕媽咪也歡迎索取，寰宇家庭將寄送適齡的體驗組。
C.「寶寶唱遊體驗組」將於完成申請後十天內送達您府上。
D. 以申請日為審核基準，9-17個月的寶寶即符合『小熊維尼週歲生日卡』申請資格，卡片將隨美語試用包一併寄出，寰宇家庭保留審核卡片寄送資格的權利。
E. 『小熊維尼週歲生日卡』不開放單獨申請，需搭配美語試用包一併申請，每位週歲寶寶限申請一次，重複申請恕不提供。
F.寰宇家庭股份有公司保留贈品發送審核核權及更換贈品的權利。
G.本活動以體驗產品與活動為主，故不開放已購買「迪士尼美語世界」會員參加活動及索取，敬請見諒。